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呼吸與神經的殺手
亨德拉病毒與立百病毒感染症
BSE牛腦部切片,神經元空泡化及缺乏炎症細胞反應為特徵性病變。
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1994年澳洲東岸亨德拉(Hendra)鎮上,爆發一種引起14匹馬及1個人死亡的新興致死性呼吸道疾病。在死亡病人與馬都分離到一種亨德拉病毒的新病原,幸運的是本病僅限於澳洲本土,並未擴散到其他國家。
1998年在馬來西亞北部霹靂州怡保地區,陸續出現與豬有密切接觸的人發生腦炎而死亡病例。由病人及豬都分離到一種類似亨德拉病毒的新病原(兩者間約有20
%的核酸序列差異性),依據病毒首次分離地名,稱之為立百病毒。
此次爆發,在馬來西亞總計有265個病例,105人死亡;新加坡有11個病例,1人死亡。雖然豬扮演此病重要傳染角色,但僅有少數的豬呈現呼吸或神經症狀,死亡率亦少於5﹪。
但在新興人畜共通疾病的恐慌下,撲殺640,500頭豬,造成至少400萬美元的經濟損失。該病狐蝠是自然宿主並且是帶原者,排出病毒感染豬隻,患豬藉由口鼻分泌物傳給人類,而引起腦炎致死,但人與人之間並不會相互傳染。追究其原因,可能與郊區過度開發為畜牧場,破壞狐幅棲息的生態環境而導致這一場浩劫。
美國的夢魘
西尼羅病毒感染症
西尼羅病毒首先於1937年自烏干達西尼羅省一名婦女分離出,其後在非洲、中東及西亞,引起散發病例。1999年秋天,本病在紐約地區突然爆發居民的腦脊髓炎,8週間造成7人死亡。同時鳥類及馬亦發生異常高死亡率的情形。
至2003年全美已有42州淪為疫區,除了上述動物感染外,亦波及犬及松鼠。感染途徑是藉由雌蚊蟲自感染禽鳥吸取血液後,病毒於腸管及唾液腺中繁殖,再由唾液藉叮咬而傳入宿主。人感染的症狀不明顯或輕微,嚴重症狀出現發燒、肌肉疼痛、頭痛、嘔吐、意識改變、動作不協調及麻痺等。
本病目前為美國最重要的人畜共通傳染病,而例行檢測鳥禽類與馬死亡的病例,成為監控本病的重要指標,亦是人類醫學與動物醫學攜手合作,共同打擊疾病的典範。
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